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嬰兒發(fā)燒吐奶嚴重怎么辦

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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嬰兒發(fā)燒吐奶嚴重可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。嬰兒發(fā)燒吐奶嚴重通常由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等原因引起。

1、物理降溫

嬰兒發(fā)燒時可使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時可考慮使用退熱貼,但需避開眼睛和口鼻。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,每30分鐘復測一次。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)抽搐,應立即停止物理降溫并就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

吐奶期間應減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)次數(shù),采用少量多餐的方式。喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘,保持上半身抬高30度體位。選擇防脹氣奶瓶,喂奶時奶嘴應充滿奶液以避免吸入空氣。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進食辛辣刺激性食物。人工喂養(yǎng)可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,減輕胃腸負擔。

3、補充水分

發(fā)燒吐奶易導致脫水,可少量多次喂服口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察尿量和口唇濕潤程度判斷脫水情況,6小時內(nèi)無排尿或口唇干裂需就醫(yī)。避免喂食果汁、蜂蜜水等高滲液體,以防加重胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率,但單次哺乳時間不宜過長。補液期間需記錄出入量,嘔吐后需等待30分鐘再嘗試喂水。

4、使用藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,嚴格按體重計算劑量。嘔吐嚴重時可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,或口服補液鹽預防脫水。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。禁用成人退熱藥、阿司匹林及中藥制劑。用藥后需觀察有無皮疹、呼吸困難等過敏反應,出現(xiàn)異常需立即停藥就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時、頻繁嘔吐無法進食、精神萎靡或煩躁不安、前囟隆起、皮膚瘀斑等癥狀需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒發(fā)燒超過38攝氏度應直接送醫(yī)。就醫(yī)前可收集嘔吐物性狀、體溫變化記錄供醫(yī)生參考。急診就診時優(yōu)先選擇兒科專科醫(yī)院,避免交叉感染。住院治療期間需配合完成血常規(guī)、大便常規(guī)、腦脊液檢查等必要項目。

家長需保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50-60%,每天通風2-3次。使用溫水清潔嬰兒皮膚,及時更換被嘔吐物污染的衣物。監(jiān)測體溫每2小時一次,記錄喂養(yǎng)量和嘔吐次數(shù)?;謴推趹獜南≈唷⒚诇攘魇抽_始逐步過渡到正常飲食。避免帶嬰兒去人群密集場所,接觸嬰兒前需洗手。接種疫苗后需觀察48小時,出現(xiàn)發(fā)熱及時咨詢接種醫(yī)生。定期進行兒童保健體檢,建立健康檔案跟蹤生長發(fā)育情況。

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