小孩總是睡覺咳嗽是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩總是睡覺咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、藥物治療、過敏原回避、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染可能引起鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。家長需注意觀察是否伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀。
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽,常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)。建議家長避免睡前2小時(shí)喂食,抬高床頭15-20度。若確診可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
下呼吸道炎癥可能引發(fā)夜間氣道敏感性增高,咳嗽常伴有痰鳴音或喘息。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后使用布地奈德混懸液霧化吸入、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
腺樣體組織增生可能導(dǎo)致鼻咽部阻塞,引發(fā)睡眠時(shí)張口呼吸和刺激性干咳。需耳鼻喉科檢查確診,中重度肥大可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。日??捎蒙硇院K乔粐婌F緩解癥狀。
建議家長記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與特征,避免臥室存在塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。夜間使用加濕器維持空氣濕度,選擇側(cè)臥睡姿減少氣道刺激。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況需及時(shí)就診。日常飲食宜清淡,避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。
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