疥瘡究竟是怎么引起呢
疥瘡主要由疥螨寄生皮膚引起，可能由直接接觸傳播、間接接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、皮膚屏障受損等因素導致。疥瘡通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹、夜間癥狀加重等癥狀，可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物治療。
1、直接接觸傳播
與疥瘡患者皮膚直接接觸是主要傳播途徑，如握手、擁抱等密切接觸行為可能導致疥螨轉移。疥螨在人體皮膚角質(zhì)層內(nèi)掘鑿隧道并產(chǎn)卵，其分泌物和排泄物會引發(fā)過敏反應?；颊叱３霈F(xiàn)指縫、腕部等皮膚薄嫩處的丘疹或隧道狀皮損。建議確診后立即隔離治療，患者衣物需煮沸消毒。
2、間接接觸傳播
共用被褥、衣物或毛巾等物品可能傳播疥螨，疥螨在潮濕環(huán)境中可存活2-3天。集體居住環(huán)境如學校、養(yǎng)老院易發(fā)生群體感染。典型癥狀包括腰部、腋窩等受壓部位的對稱性皮疹?？墒褂每肆_米通乳膏進行局部治療，所有密切接觸者需同步排查。
3、免疫力低下
糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群更易感染且癥狀較重，可能發(fā)展為挪威疥（結痂型疥瘡）。表現(xiàn)為厚痂覆蓋的廣泛性皮損，具有高度傳染性。需聯(lián)合使用林旦乳膏和口服伊維菌素片，嚴重者需住院治療。
4、衛(wèi)生條件差
長期不換洗衣物、居住環(huán)境擁擠潮濕會提高感染風險。疥螨偏好溫暖濕潤環(huán)境，夏季發(fā)病率較高。常見于流浪人群或衛(wèi)生意識薄弱者，多伴有繼發(fā)細菌感染。治療需配合環(huán)境消殺，推薦使用10%硫軟膏連續(xù)涂抹3天。
5、皮膚屏障受損
特應性皮炎患者或長期使用糖皮質(zhì)激素者因皮膚防御功能下降易感染。臨床表現(xiàn)可能不典型，容易誤診為濕疹。需通過皮膚鏡檢確診，治療選用Permethrin霜劑，避免抓撓導致膿皰瘡等并發(fā)癥。
預防疥瘡需保持個人衛(wèi)生，每日更換并高溫燙洗衣物，避免與他人共用貼身物品。家庭成員或密切接觸者應同時接受預防性治療，使用疥瘡藥物涂抹頸部以下全身皮膚。治療期間所有床品需60℃以上熱水清洗，無法洗滌物品密封存放7天以上。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿需及時復診。
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