小孩發(fā)燒手心腳心發(fā)熱怎么降溫

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒手心腳心發(fā)熱可通過物理降溫、藥物降溫等方式緩解。可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān),建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N貼敷額頭,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋。若手腳持續(xù)發(fā)熱,可用略低于體溫的溫水浸泡手足5-10分鐘。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等。布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,對乙酰氨基酚口服溶液可用于3個月以上嬰兒,兩者均需間隔4-6小時重復(fù)給藥。中藥制劑需辨證使用,不可與西藥退熱劑混用。
少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。選擇純棉透氣衣物,每2-3小時更換一次被汗浸濕的衣物。睡眠時采用側(cè)臥體位,枕部墊涼水袋需用毛巾包裹隔溫。
每小時測量體溫并記錄,觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。體溫持續(xù)超過39攝氏度或發(fā)熱超過72小時,需急診排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。川崎病患兒可能出現(xiàn)手足硬腫、草莓舌等特征表現(xiàn),需血管超聲檢查確診。
發(fā)熱期間應(yīng)提供米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。體溫正常后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動,恢復(fù)期每日睡眠時間應(yīng)比平時增加1-2小時。家長需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法,水銀體溫計須在成人監(jiān)護(hù)下使用。退熱后仍出現(xiàn)手腳心發(fā)熱,建議兒科就診排除陰虛火旺等中醫(yī)證型。
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