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水痘要注意的事項

傳染科編輯 醫(yī)路陽光
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水痘患者需注意隔離防護、皮膚護理、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需采取綜合措施控制病情發(fā)展。

1、隔離防護

水痘患者從出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需嚴格居家隔離。避免與未接種疫苗者、孕婦免疫力低下者接觸。患者居住房間每日通風(fēng)2-3次,衣物餐具單獨清洗消毒。接觸患者前后需用流動水洗手,污染物可用含氯消毒劑處理。

2、皮膚護理

保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免使用堿性肥皂。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),避免摩擦刺激皮疹

3、用藥規(guī)范

發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴重時口服氯雷他定糖漿,皰疹繼發(fā)感染需使用阿昔洛韋片抗病毒治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或更換藥物。

4、飲食調(diào)整

選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等。多飲水促進代謝,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,忌食堅果類堅硬食物以防劃傷口腔皰疹。

5、并發(fā)癥監(jiān)測

每日測量體溫觀察熱型變化,檢查皮疹是否出現(xiàn)化膿、腫脹等感染征象。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、呼吸困難等癥狀,需警惕腦炎、肺炎等嚴重并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)、進食量及排尿情況,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

水痘恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)居家觀察1-2周,避免劇烈運動導(dǎo)致皰疹破裂。保持規(guī)律作息,逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進皮膚修復(fù)。痊愈后仍可能攜帶病毒,免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹,建議成年后接種帶狀皰疹疫苗?;颊咚幸挛锉蝗煨杞?jīng)陽光暴曬或高溫消毒,室內(nèi)環(huán)境終末消毒后方可解除隔離。

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