急性胃炎由什么引起

博禾醫(yī)生
急性胃炎可能由感染因素、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。急性胃炎是胃黏膜的急性炎癥,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌感染是急性胃炎的常見原因,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障。部分患者可能因進(jìn)食被沙門氏菌、大腸桿菌污染的食物導(dǎo)致感染性胃炎。這類患者常伴有腹瀉發(fā)熱等全身癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根治治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片也會增加胃酸分泌。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時配合雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。
短時間內(nèi)大量飲酒會直接腐蝕胃黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜充血水腫。長期酗酒者可能出現(xiàn)胃黏膜糜爛出血,表現(xiàn)為嘔血黑便等癥狀。戒酒是根本治療措施,急性期可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體分泌大量兒茶酚胺導(dǎo)致胃黏膜缺血。重癥患者可能出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍出血,需使用注射用奧美拉唑鈉進(jìn)行靜脈抑酸治療,同時積極處理原發(fā)病。
胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂時,十二指腸內(nèi)容物反流入胃。膽汁中的膽鹽會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜,引發(fā)化學(xué)性胃炎。這類患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
急性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,發(fā)病初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐漸過渡到稀飯、面條等低纖維軟食。避免辛辣刺激、過熱過冷、油炸粗糙的食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血黑便等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
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