如何拔牙才能不疼

博禾醫(yī)生
拔牙時(shí)可通過局部麻醉、無痛技術(shù)、心理疏導(dǎo)、規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理等方式減輕疼痛。拔牙疼痛控制主要與麻醉效果、醫(yī)生技術(shù)、患者配合度等因素相關(guān)。
采用利多卡因注射液或阿替卡因腎上腺素注射液等麻醉藥物進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉或浸潤麻醉,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。麻醉起效后,拔牙過程中通常僅有觸壓感而無明顯痛感。麻醉前需排除藥物過敏史,高血壓患者需謹(jǐn)慎使用含腎上腺素的麻醉劑。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備計(jì)算機(jī)控制麻醉系統(tǒng),通過調(diào)節(jié)給藥速度和壓力實(shí)現(xiàn)漸進(jìn)式麻醉,減少穿刺不適感。笑氣鎮(zhèn)靜技術(shù)也可輔助緩解緊張情緒,適用于對疼痛敏感或牙科恐懼癥患者,需由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作。
術(shù)前與醫(yī)生充分溝通了解流程,通過深呼吸或音樂分散注意力可降低疼痛敏感度。兒童患者可采用行為誘導(dǎo)法,成人可配合認(rèn)知行為療法減輕焦慮。急性炎癥期患者需待感染控制后再行拔牙,避免痛覺敏感度增高。
醫(yī)生使用微創(chuàng)拔牙器械如牙周膜分離器、超聲骨刀等減少軟組織損傷。對于復(fù)雜阻生齒,采用分牙術(shù)或去骨術(shù)縮短操作時(shí)間。避免粗暴搖動(dòng)導(dǎo)致牙槽骨骨折,術(shù)后立即冰敷可減輕組織水腫引發(fā)的脹痛。
遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用對側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后48小時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛伴腐臭需警惕干槽癥,應(yīng)及時(shí)復(fù)診清創(chuàng)處理。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免吸煙飲酒,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)師操作,復(fù)雜拔牙可考慮全麻下進(jìn)行。日常保持口腔衛(wèi)生,定期檢查可減少急性炎癥期拔牙的概率。若患有心血管疾病或凝血功能障礙,術(shù)前需完善相關(guān)檢查并做好應(yīng)急預(yù)案。
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