一歲半寶寶病毒性皰疹反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲半寶寶病毒性皰疹反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、抗病毒治療、皮膚護理、就醫(yī)評估等方式緩解。病毒性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,可能伴隨口腔潰瘍、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如兵兵退熱貼、小林退熱貼等。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹促進散熱。
發(fā)燒期間需少量多次喂食溫水、母乳或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算??蛇m當(dāng)補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,如博葉口服補液鹽。避免飲用含糖過高飲料,家長需觀察寶寶尿量及口唇濕潤度。
若皰疹癥狀嚴重,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏緩解皰疹疼痛,合并細菌感染時需聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏。家長不可自行增減藥量,需完整按療程用藥。
皰疹破潰處用生理鹽水清潔后涂抹重組人表皮生長因子凝膠,避免抓撓引發(fā)感染。修剪寶寶指甲并保持手部清潔,穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)的寶寶若口周出現(xiàn)皰疹,母親需同步清潔乳頭。
發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)嗜睡或抽搐時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、病毒抗體檢測等檢查,重癥患兒需住院接受靜脈注射更昔洛韋治療。家長需記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
患病期間保持室內(nèi)空氣流通,餐具玩具每日煮沸消毒。飲食選擇溫涼的米糊、果泥等軟質(zhì)食物,避免酸性食物刺激口腔皰疹?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C促進黏膜修復(fù),如獼猴桃、草莓等水果。密切觀察體溫變化,若皰疹擴散至眼部或伴隨高熱驚厥需急診處理。痊愈后注意增強免疫力,定期接種疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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