新生兒發(fā)燒怎么治療

博禾醫(yī)生
新生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式緩解。新生兒發(fā)燒可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高、免疫反應(yīng)或代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、哭鬧不安、食欲下降、皮膚發(fā)紅或呼吸急促等癥狀。
新生兒體溫超過(guò)38攝氏度時(shí),建議使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。若發(fā)熱持續(xù)或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,避免包裹過(guò)厚衣物或毯子。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可開(kāi)窗通風(fēng)維持空氣流通。監(jiān)測(cè)體溫變化,若環(huán)境調(diào)整后1-2小時(shí)仍無(wú)改善需及時(shí)就診。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂少量溫水。觀察排尿次數(shù)和尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)補(bǔ)液治療。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上,需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)排查感染。細(xì)菌感染可能需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林顆粒等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。
新生兒禁用退熱藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等專用劑型。嚴(yán)重感染可能需靜脈注射用青霉素鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物,絕對(duì)禁止自行用藥。
新生兒發(fā)燒期間家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持皮膚清潔干燥,更換透氣棉質(zhì)衣物。避免使用退熱貼、中成藥等未經(jīng)驗(yàn)證的方法。若出現(xiàn)抽搐、皮膚瘀斑、呼吸暫停等危急癥狀,應(yīng)立即呼叫急救?;謴?fù)期繼續(xù)觀察喂養(yǎng)和睡眠情況,定期復(fù)查血象直至體溫穩(wěn)定3天以上。
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