寶寶發(fā)燒出疹子是怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒出疹子可能由幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病、藥物過敏等原因引起,可通過物理降溫、抗病毒治療、局部護理等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
幼兒急疹多見于6個月至2歲嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型感染引起。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散。皮疹通常無瘙癢感,2-3天內(nèi)自行消退。家長需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。該病具有自限性,發(fā)熱期間注意補充水分。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹24小時內(nèi)遍布全身,3天內(nèi)消退?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、結(jié)膜炎等癥狀。家長需隔離護理,防止傳染,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒。孕婦接觸患兒需立即就醫(yī),因風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒畸形。
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎,3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后蔓延至全身。皮疹消退后遺留褐色色素沉著。家長應(yīng)注意隔離,保持室內(nèi)空氣流通,可遵醫(yī)囑使用維生素AD滴劑預(yù)防并發(fā)癥。麻疹疫苗可有效預(yù)防,未接種疫苗的接觸者需在72小時內(nèi)進行被動免疫。
手足口病由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹伴發(fā)熱。皮疹多為小米粒大小,周圍有紅暈。家長需注意口腔護理,使用康復(fù)新液含漱,避免進食刺激性食物。重癥患兒可能出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動需立即就醫(yī)。
部分寶寶服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后可能出現(xiàn)藥疹,表現(xiàn)為發(fā)熱伴全身對稱性紅斑。常見致敏藥物包括青霉素V鉀片、對乙酰氨基酚口服溶液等。家長應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄服藥史供醫(yī)生參考,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需急診處理。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱出疹時,應(yīng)每日監(jiān)測體溫3-4次,采用溫水擦浴等物理降溫方法。保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。給寶寶穿著寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲防止抓傷。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蘋果泥等。皮疹未明確診斷前避免使用外用藥物。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀,或發(fā)熱超過72小時不退,需立即前往兒科急診。恢復(fù)期注意觀察有無脫屑、色素沉著等后期表現(xiàn),定期隨訪確保完全康復(fù)。
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