嬰兒拉奶瓣怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒拉奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致未消化完全的奶液形成奶瓣。表現(xiàn)為大便中有白色顆粒狀物,通常無其他不適。建議家長按需喂養(yǎng),奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,哺乳期母親避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,母乳或奶粉中的乳糖無法被充分分解,形成酸臭味的奶瓣狀大便,可能伴隨腹脹、哭鬧。家長可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶口服溶液。腹瀉嚴(yán)重時可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善時,可能出現(xiàn)暫時性消化功能異常,排出含奶瓣的稀便??杀憩F(xiàn)為排便次數(shù)增多但精神狀態(tài)良好。建議適當(dāng)減少單次喂奶量,增加喂奶頻率,腹部按摩促進(jìn)蠕動。必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時,除奶瓣外還會出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽性。需及時就醫(yī),輕癥可口服補液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
對牛奶蛋白過敏的嬰兒進(jìn)食后可能出現(xiàn)黏液樣奶瓣便,伴隨濕疹、血絲便等。家長應(yīng)記錄飲食日記,母乳喂養(yǎng)者需回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時注意奶具消毒,保持腹部保暖。若奶瓣持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入已知過敏食物。6個月以上嬰兒可逐步添加輔食增強消化功能,首選強化鐵米粉等低敏食物。
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