急性蕁麻疹怎么治比較好
博禾醫(yī)生
急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫調節(jié)劑、局部止癢治療及避免誘因等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激或免疫異常等原因引起。
第二代抗組胺藥物是急性蕁麻疹的一線治療方案,如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能選擇性阻斷H1受體,減輕皮膚瘙癢、風團等癥狀,且嗜睡副作用較小。對常規(guī)劑量無效者可遵醫(yī)囑增加劑量或聯合用藥。
對于重癥或伴有血管性水腫的患者,可短期使用潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質激素。該類藥物通過抑制免疫炎癥反應快速緩解癥狀,但需嚴格控制在3-5天內,避免長期使用導致不良反應。
反復發(fā)作或慢性化傾向者可考慮奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調節(jié)劑。這類藥物適用于IgE介導的難治性蕁麻疹,能靶向阻斷免疫通路中的關鍵分子,但需監(jiān)測肝腎功能等指標。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于患處,通過冷卻收斂或麻醉作用緩解瘙癢。冷敷或生理鹽水濕敷也有助于減輕局部血管擴張,但避免使用熱水燙洗加重癥狀。
記錄并回避可能的誘發(fā)因素,如海鮮、堅果等易致敏食物,阿司匹林腸溶片等藥物,冷熱刺激或壓力等物理因素。合并感染時需積極治療原發(fā)病,如細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
急性蕁麻疹發(fā)作期間應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓導致皮膚破損。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激及已知過敏食物。保持環(huán)境溫度適宜,出汗后及時清潔。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,需立即就醫(yī)進行腎上腺素注射等急救處理。癥狀緩解后建議進行過敏原檢測以預防復發(fā)。
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