右手經(jīng)常脫臼可能與關(guān)節(jié)囊松弛、外傷史、先天性發(fā)育異常、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)反復(fù)移位、活動(dòng)受限、局部腫脹疼痛等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、關(guān)節(jié)囊松弛

關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶結(jié)構(gòu)松弛會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，輕微外力即可引發(fā)脫臼。此類情況常見(jiàn)于女性或青少年，可能與遺傳性結(jié)締組織疾病相關(guān)。日常應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可通過(guò)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)韌帶。

2、外傷后遺癥

既往肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂唇撕裂、韌帶損傷等后遺癥，表現(xiàn)為習(xí)慣性脫位。此類患者多有明確外傷史，脫臼時(shí)伴隨關(guān)節(jié)彈響感。急性期需手法復(fù)位后固定，反復(fù)發(fā)作者建議關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù)。

3、先天性發(fā)育異常

肱骨頭發(fā)育不良、關(guān)節(jié)盂淺平等解剖結(jié)構(gòu)異常會(huì)降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。此類患者幼年即可出現(xiàn)反復(fù)脫臼，X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)形態(tài)異常。需通過(guò)增強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練維持穩(wěn)定，嚴(yán)重骨骼畸形需行截骨矯形手術(shù)。

4、肌肉力量失衡

肩周肌肉（如岡上肌、三角?。┝α勘∪鯐r(shí)，無(wú)法有效固定關(guān)節(jié)位置。常見(jiàn)于長(zhǎng)期制動(dòng)或神經(jīng)損傷患者，表現(xiàn)為抬臂時(shí)突發(fā)脫臼。建議進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，配合電刺激治療改善肌力，必要時(shí)使用關(guān)節(jié)護(hù)具輔助固定。

5、病理性關(guān)節(jié)病變

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、夏科氏關(guān)節(jié)病等會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，引發(fā)病理性脫臼?；颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)畸形、晨僵等癥狀，血液檢查可見(jiàn)炎癥指標(biāo)升高。需使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制原發(fā)病，晚期需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)避免上肢過(guò)度外展或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴彈性護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物。若半年內(nèi)脫臼超過(guò)3次或伴持續(xù)疼痛，需及時(shí)至骨科就診評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。