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腦梗塞后遺癥用藥

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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腦梗塞后遺癥可在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗塞后遺癥多與腦組織缺血缺氧性損傷有關,常表現(xiàn)為肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難等癥狀。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成,適用于腦梗塞后遺癥的二級預防。該藥可能引起胃腸不適或出血風險,需定期監(jiān)測凝血功能。用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

二、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,能減少血小板活化聚集,常用于阿司匹林不耐受患者的替代治療。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或粒細胞減少,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

三、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,改善腦部血液循環(huán)。長期使用需關注肝功能異常和肌酸激酶升高,建議聯(lián)合飲食控制調(diào)節(jié)血脂。

四、胞磷膽堿鈉膠囊

胞磷膽堿鈉膠囊作為神經(jīng)營養(yǎng)劑可促進腦細胞代謝,改善認知功能障礙和肢體麻木。用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應,建議飯后服用以減輕刺激。

五、丁苯酞軟膠囊

丁苯酞軟膠囊通過改善腦微循環(huán)和能量代謝緩解神經(jīng)功能缺損,對言語不清和運動障礙有改善作用。肝功能不全者需慎用,避免與抗凝血藥物同時使用。

腦梗塞后遺癥患者需定期復查頭顱CT或核磁共振,監(jiān)測病情變化。日常保持低鹽低脂飲食,適度進行康復訓練如肢體被動活動、語言功能練習。注意控制血壓血糖在正常范圍,避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或意識改變應立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者按時服藥并觀察藥物不良反應,建立規(guī)律的作息和康復計劃。

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