小孩發(fā)燒5天了還好不了怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒5天不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)疾病、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、靜脈輸液、免疫調(diào)節(jié)、住院觀察等方式治療。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
兒童持續(xù)發(fā)熱常見于流感病毒、腺病毒等感染,多伴隨咳嗽、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭孩子腋窩等部位輔助降溫。
化膿性扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致反復(fù)高熱,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿痰。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒,需完成全程用藥。家長應(yīng)記錄孩子體溫變化,避免擅自使用抗生素。
支原體肺炎表現(xiàn)為頑固性中低熱,伴有劇烈干咳。通常需使用阿奇霉素干混懸劑治療,療程較長。家長要保證孩子充足休息,少量多次飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽癥狀。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起長期發(fā)熱,可能伴關(guān)節(jié)腫痛。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測,必要時(shí)使用醋酸潑尼松片控制炎癥。家長需觀察孩子關(guān)節(jié)活動(dòng)情況,避免受涼刺激。
持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹需警惕川崎病,需住院接受丙種球蛋白治療。該病可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變,家長發(fā)現(xiàn)孩子眼結(jié)膜充血、手足脫皮等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間家長應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測體溫,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持每日2000毫升以上飲水量。飲食以小米粥、南瓜羹等易消化食物為主,避免油炸食品。退熱后仍有3天虛弱期,不宜立即返校。若孩子出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或更換藥品。
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