感冒了鼻子疼可能與鼻腔黏膜炎癥、鼻竇壓力增加、反復(fù)擤鼻刺激、病毒直接侵襲、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)。感冒時(shí)病毒侵入鼻腔黏膜可引發(fā)局部充血水腫，鼻竇分泌物引流不暢可能導(dǎo)致壓力性疼痛，頻繁擤鼻可能造成機(jī)械性損傷。

1、鼻腔黏膜炎癥

感冒病毒侵入鼻腔后激活免疫反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張及炎性介質(zhì)釋放?；颊邥?huì)出現(xiàn)鼻甲腫脹伴灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏膜糜爛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解充血，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。急性期建議避免接觸冷空氣及粉塵刺激。

2、鼻竇壓力增加

鼻腔炎癥波及鼻竇開口時(shí)，竇腔分泌物排出受阻形成負(fù)壓。主要表現(xiàn)為眉弓或面頰部脹痛，低頭時(shí)加重。鼻竇CT可顯示竇腔黏膜增厚?？墒褂描駲庉迥c溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。蒸汽吸入有助于改善引流。

3、反復(fù)擤鼻刺激

過度用力擤鼻會(huì)導(dǎo)致鼻前庭皮膚皸裂及黏膜機(jī)械性損傷。常見鼻翼部觸痛伴結(jié)痂，嚴(yán)重者可見表皮剝脫。建議改用輕柔擦拭方式，破損處涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%左右，減少干燥刺激。

4、病毒直接侵襲

鼻病毒等病原體可直接破壞上皮細(xì)胞，暴露神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛感。多伴隨清水樣鼻涕及打噴嚏，病程早期癥狀顯著。利巴韋林氣霧劑具有局部抗病毒作用，連花清瘟膠囊可緩解病毒性炎癥反應(yīng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于黏膜修復(fù)。

5、繼發(fā)細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染可導(dǎo)致鼻部膿性分泌物伴劇烈疼痛?？赡艹霈F(xiàn)體溫升高及血象異常。阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。鼻部熱敷可促進(jìn)炎癥消退，但避免擠壓患處。

感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)燥食物。室內(nèi)通風(fēng)時(shí)避免直吹冷風(fēng)，睡眠時(shí)可抬高床頭減少鼻充血。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿血性鼻涕或眼眶周圍腫脹，需警惕鼻竇炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診?；謴?fù)期避免用力擤鼻及摳挖鼻腔，可使用凡士林輕柔護(hù)理鼻前庭皮膚。