月經(jīng)少而黑是什么原因

博禾醫(yī)生
月經(jīng)少而黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等因素有關(guān)。月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)血黏稠或伴有血塊,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素分泌不足。雌激素水平下降會(huì)使子宮內(nèi)膜增生不良,導(dǎo)致月經(jīng)量減少且氧化后顏色變深。可通過規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴(yán)重感染可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少,經(jīng)血滯留宮腔時(shí)間延長而顏色發(fā)黑。需通過超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),血液攜氧能力下降,經(jīng)血中含鐵血黃素沉積會(huì)導(dǎo)致顏色加深?;颊叱0榉αΑ⒚嫔n白,月經(jīng)量少且呈咖啡色。建議檢查血常規(guī),確診后可服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵劑,配合維生素C片促進(jìn)吸收。
雄激素過高和排卵障礙會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增殖不足,月經(jīng)周期延長且經(jīng)量減少,陳舊血液排出時(shí)呈黑褐色?;颊叨喟轲畀彙⒍嗝?,需通過性激素六項(xiàng)和超聲確診??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
宮腔手術(shù)或感染后形成的粘連會(huì)部分阻塞宮腔,使經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減且顏色暗黑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘,重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食,經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期,或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等癥狀,需及時(shí)至婦科就診,完善激素六項(xiàng)、超聲或?qū)m腔鏡檢查。避免自行服用活血藥物,以免掩蓋病情。
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