強(qiáng)直性脊柱炎生活上要注意什么

博禾醫(yī)生
強(qiáng)直性脊柱炎患者生活上需注意保持良好姿勢、適度運動、避免久坐久站、控制體重、規(guī)律作息等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)時刻注意保持脊柱直立,避免駝背或過度前傾。睡眠時選擇硬板床,枕頭高度適中,避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎前屈。坐立時背部緊貼椅背,可在腰部放置靠墊支撐。長時間伏案工作需每隔一小時起身活動,避免脊柱長時間處于彎曲狀態(tài)。
規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽、太極等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),瑜伽能改善柔韌性,太極有助于平衡訓(xùn)練。避免籃球、足球等高強(qiáng)度對抗性運動,防止關(guān)節(jié)損傷。每日堅持伸展運動,特別是胸廓和脊柱伸展,防止胸廓活動受限。
長時間保持同一姿勢會加重關(guān)節(jié)僵硬,建議每30-40分鐘變換體位。辦公時可使用站立式辦公桌交替工作,駕車長途旅行時應(yīng)定時停車活動。避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)脊柱等動作,減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常生活中注意保護(hù)受累關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)受累時使用助行器減輕負(fù)重。
超重會增加脊柱和下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速關(guān)節(jié)退化。建議采用地中海飲食模式,多攝入魚類、橄欖油、新鮮蔬果,限制紅肉和高脂食物。適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì),但需避免過量。戒煙限酒,吸煙會加重炎癥反應(yīng),酒精可能影響藥物代謝。
保證充足睡眠有助于緩解疲勞和炎癥反應(yīng),建議每晚7-8小時睡眠。建立固定的作息時間,避免熬夜。晨起時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,可先進(jìn)行熱水浴或簡單伸展再起床。注意保暖,寒冷可能誘發(fā)疼痛,冬季可穿戴護(hù)腰、護(hù)膝等防護(hù)用具。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需長期堅持康復(fù)鍛煉,定期隨訪風(fēng)濕免疫科評估病情。急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。日常保持樂觀心態(tài),加入病友互助團(tuán)體獲取心理支持。注意觀察藥物不良反應(yīng),定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
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