肛門老癢怎么回事
博禾醫(yī)生
肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、糖尿病等因素引起,可通過局部清潔、藥物治療、病因控制等方式緩解。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏原刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等藥物抗炎止癢,同時避免抓撓和熱水燙洗。
痔瘡患者因分泌物刺激或內痔脫出可能導致肛門瘙癢,常伴隨排便出血、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物改善癥狀,嚴重者需考慮膠圈套扎或切除術。
蟯蟲感染多見于兒童,夜間成蟲爬出肛門產卵可引發(fā)瘙癢,可能伴有食欲減退。家長需在醫(yī)生指導下給孩子服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲藥,并對衣物床單進行高溫消毒。
念珠菌感染常見于免疫力低下者,表現(xiàn)為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。
血糖控制不佳可能導致神經病變或繼發(fā)感染,引發(fā)頑固性瘙癢。患者需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時配合依帕司他片改善神經癥狀。
日常應選擇棉質透氣內褲,排便后使用溫水清洗肛周,避免使用堿性肥皂。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,控制高糖飲食。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨分泌物、腫塊等異常表現(xiàn),建議及時至肛腸科或皮膚科就診,完善血糖檢測、肛門鏡等檢查明確病因。
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