拔牙根尖搔刮術(shù)的適應(yīng)癥
關(guān)鍵詞：#拔牙
拔牙根尖搔刮術(shù)適用于根尖周炎、根尖囊腫、根尖肉芽腫等根尖病變，以及拔牙后殘留感染組織或異物的情況。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起的炎癥，表現(xiàn)為患牙叩痛、咬合不適，X線可見根尖區(qū)骨質(zhì)稀疏。搔刮術(shù)可清除根尖周炎性組織，促進(jìn)愈合。根尖囊腫由根尖周炎癥發(fā)展而來，囊壁上皮包裹液體形成，X線顯示圓形透射影伴清晰邊界。搔刮術(shù)需完整摘除囊壁防止復(fù)發(fā)。根尖肉芽腫為慢性炎癥導(dǎo)致的增生組織，X線呈邊界模糊的透射區(qū)，搔刮可去除病變?nèi)庋?。拔牙后殘留的感染牙槽骨碎片或牙石可能阻礙創(chuàng)口愈合，搔刮能徹底清理創(chuàng)腔。對(duì)于根管治療失敗的患牙，搔刮術(shù)可輔助去除根尖外感染源。
術(shù)后需保持口腔清潔，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼軟食。按醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬片緩解。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后復(fù)查評(píng)估愈合情況。吸煙者應(yīng)暫停吸煙至創(chuàng)面愈合，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫脹加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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