老是想咳嗽是什么原因

博禾醫(yī)生
老是想咳嗽可能與咽喉炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道異物的防御性反射,長期反復(fù)咳嗽需警惕潛在疾病。
咽喉黏膜受細菌或病毒感染時會出現(xiàn)充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)干咳。常伴隨咽部灼熱感、異物感,晨起癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片、復(fù)方草珊瑚含片等藥物緩解。避免辛辣食物刺激,保持室內(nèi)空氣濕潤。
支氣管炎癥會導(dǎo)致黏液分泌增多,刺激氣管壁引發(fā)陣發(fā)性咳嗽,初期為干咳后轉(zhuǎn)為帶痰咳嗽。可能與流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物。需注意保暖并多飲溫水。
接觸花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性咳嗽,多伴有打噴嚏、流清水樣鼻涕。建議進行過敏原檢測,避免接觸致敏物質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物。
胃酸反流至咽喉部會刺激咳嗽感受器,表現(xiàn)為平躺后加重的干咳,伴隨反酸、燒心等癥狀??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。睡前3小時避免進食,抬高床頭15-20厘米。
氣道慢性炎癥導(dǎo)致支氣管痙攣時,會出現(xiàn)夜間加重的刺激性咳嗽,伴隨胸悶、喘息等癥狀??赡芘c遺傳因素和環(huán)境刺激有關(guān)。需進行肺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片等藥物控制發(fā)作。
長期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽時間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙暴露。保持居住環(huán)境清潔,使用空氣凈化器減少粉塵。飲食宜清淡,適量飲用蜂蜜水或梨汁潤喉。若咳嗽持續(xù)超過3周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,需及時進行胸部CT或支氣管鏡檢查。過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品,空調(diào)濾網(wǎng)每2個月更換一次。
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