寶寶發(fā)燒手熱腳涼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整衣物、監(jiān)測(cè)體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。該癥狀可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞不完善、血液循環(huán)異常、脫水、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷貼額頭，每2-3小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴，但不宜在寶寶寒戰(zhàn)期操作。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂食溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻次。觀察排尿量及尿液顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋后的蘋(píng)果汁，避免飲用含糖飲料。家長(zhǎng)需記錄每日液體攝入量。

3、調(diào)整衣物

移除過(guò)多衣物保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣，手腳冰涼時(shí)可穿薄棉襪但不宜包裹過(guò)緊。保持室溫在24-26攝氏度，避免直吹空調(diào)風(fēng)。寒戰(zhàn)期可加蓋輕薄毯子，體溫上升期及時(shí)撤除。家長(zhǎng)需每30分鐘檢查寶寶背部是否潮濕。

4、監(jiān)測(cè)體溫

使用電子體溫計(jì)每1-2小時(shí)測(cè)量腋溫，避免使用水銀體溫計(jì)。記錄體溫變化曲線(xiàn)，注意發(fā)熱是否伴隨皮疹、抽搐等癥狀。夜間睡眠期間可使用連續(xù)體溫監(jiān)測(cè)儀。體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需立即就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔不少于4-6小時(shí)。家長(zhǎng)需核對(duì)藥物劑量及過(guò)敏史。

保持室內(nèi)空氣流通但避免對(duì)流風(fēng)，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等，暫停添加新輔食。觀察寶寶精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)，可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。體溫正常后仍須觀察24-48小時(shí)，定期復(fù)查血常規(guī)。