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被針扎了要打破傷風(fēng)嗎

傳染科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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被針扎后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口情況和免疫接種史決定。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,通常建議接種;若為表淺清潔傷口且10年內(nèi)完成全程免疫,則無須接種。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚黏膜破損處侵入人體引起的急性感染性疾病。該菌產(chǎn)生的痙攣毒素可導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮,嚴(yán)重時(shí)危及生命。針扎傷口若存在以下特征需警惕感染風(fēng)險(xiǎn):傷口深度超過1厘米、創(chuàng)面不規(guī)則、被鐵銹或泥土污染、局部出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。對(duì)于此類高風(fēng)險(xiǎn)暴露,除及時(shí)清創(chuàng)外,需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白或破傷風(fēng)抗毒素,同時(shí)根據(jù)免疫史補(bǔ)種疫苗。免疫接種史是重要判斷依據(jù),全程接種含破傷風(fēng)成分疫苗后,保護(hù)期可達(dá)10年。

表淺清潔的針扎傷口感染概率較低,如縫衣針輕微刺傷表皮且未接觸污染物。若傷者近10年內(nèi)完成3劑基礎(chǔ)免疫且5年內(nèi)加強(qiáng)過1劑,體內(nèi)抗體水平通常足以預(yù)防感染。但需觀察傷口變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性疼痛、肌肉僵硬、張口困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。特殊人群如糖尿病患者、免疫缺陷者,即使輕微傷口也建議評(píng)估接種必要性。

正確處理針扎傷口需立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,碘伏消毒后保持干燥。避免用嘴吸吮傷口或自行包扎過緊。建議記錄受傷時(shí)間、物品污染程度及既往疫苗接種情況,便于醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估。日常應(yīng)定期檢查破傷風(fēng)疫苗免疫狀態(tài),成年人每10年加強(qiáng)接種1劑含破傷風(fēng)成分的聯(lián)合疫苗。若無法確認(rèn)免疫史或傷口存在破傷風(fēng)梭菌滋生條件,預(yù)防性接種是最安全的選擇。

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