化膿性腮腺炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
化膿性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)紅腫熱痛、張口受限、發(fā)熱等癥狀。化膿性腮腺炎通常由細菌感染引起,可能與口腔衛(wèi)生不良、機體免疫力下降、鄰近組織感染擴散等因素有關(guān)。
化膿性腮腺炎早期癥狀為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸痛明顯。癥狀可能由金黃色葡萄球菌等病原體感染導(dǎo)致,伴隨腺體導(dǎo)管阻塞。患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。急性期需避免擠壓腫脹部位。
隨著炎癥進展,腮腺腫脹加劇可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)活動障礙,表現(xiàn)為咀嚼或說話時疼痛加重、張口困難??赡芘c化膿性分泌物積聚壓迫有關(guān)??膳浜厢t(yī)生進行局部超短波理療,使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療。進食建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
患者常出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力等全身癥狀。這些癥狀多與細菌毒素入血引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。需監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等藥物對癥處理,同時保證每日2000毫升以上飲水量。
病程進展期可見腮腺導(dǎo)管口紅腫,擠壓腮腺時導(dǎo)管口有黃白色膿性分泌物溢出。此為化膿性感染的典型表現(xiàn),提示腺體實質(zhì)已形成膿腫。需及時就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
部分患者伴隨同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大壓痛,多為下頜下淋巴結(jié)或耳前淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。這種情況提示感染擴散至淋巴系統(tǒng),需加強抗感染治療,可配合醫(yī)生使用蒲地藍消炎口服液等中成藥輔助治療。避免自行熱敷淋巴結(jié)區(qū)域。
化膿性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食需清淡易消化,避免酸性食物刺激腺體分泌。急性期需臥床休息,高熱時采用溫水擦浴物理降溫?;謴?fù)期可適量補充維生素C增強免疫力,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等癥狀需立即急診處理。
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