支氣管筋攣的癥狀會引起心跳加速嗎

博禾醫(yī)生
支氣管痙攣可能引發(fā)心跳加速,主要與缺氧應(yīng)激、自主神經(jīng)紊亂、氣道阻力增加、炎癥介質(zhì)釋放及藥物副作用有關(guān)。
支氣管痙攣時氣道狹窄導(dǎo)致供氧不足,機體通過加快心率代償性增加血氧輸送。中醫(yī)認為肺氣壅塞可影響心脈運行,形成心肺同病。急性期可針刺內(nèi)關(guān)、膻中穴平喘寧心,緩解期用生脈飲人參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰。
迷走神經(jīng)過度興奮同時刺激支氣管和心臟,引發(fā)痙攣性咳嗽伴心悸。推拿天突、定喘穴可調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合代赭石、旋覆花等降逆鎮(zhèn)驚中藥。夜間發(fā)作明顯者建議睡前艾灸肺俞穴。
嚴(yán)重氣道收縮使胸腔內(nèi)壓變化異常,間接影響心臟充盈。立即使用支氣管舒張劑如麻黃杏仁甘草石膏湯,配合耳穴貼壓平喘、交感、神門三穴。長期痰瘀阻肺者可用三子養(yǎng)親湯化痰通絡(luò)。
組胺、白三烯等炎性介質(zhì)同時作用于呼吸道和心肌細胞。急性期用黃芩、葶藶子清熱瀉肺,慢性期以玉屏風(fēng)散調(diào)節(jié)免疫。發(fā)作時飲用桑白皮蜂蜜茶可緩解支氣管平滑肌痙攣。
β2受體激動劑在舒張支氣管的同時可能興奮心臟β1受體??筛挠渺F化吸入給藥減少全身作用,或聯(lián)用炙甘草、柏子仁等養(yǎng)心安神藥材。穴位敷貼膻中穴貼洋金花籽能靶向緩解痙攣。
日常宜食用百合銀耳羹、山藥粥等潤肺健脾膳食,避免辛辣刺激食物。練習(xí)八段錦左右開弓似射雕動作可增強肺功能,太極拳云手式能調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。監(jiān)測晨起靜息心率,若持續(xù)>100次/分鐘需進行24小時動態(tài)心電圖檢查。發(fā)作時保持半坐位,指壓合谷穴輔助緩解癥狀,痰多者用桔梗、浙貝母代茶飲。
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