什么是大便變細(xì)的原因
關(guān)鍵詞：#大便
大便變細(xì)可能由痔瘡、腸息肉、腸易激綜合征、直腸腫瘤、肛門狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為排便困難、排便不盡感、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致，內(nèi)痔增大可能擠壓糞便導(dǎo)致變形?；颊叱０橛袩o(wú)痛性便血、肛門瘙癢。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入。
2、腸息肉
腸道息肉突出于腸腔時(shí)可能改變糞便形狀，多見于結(jié)直腸腺瘤性息肉。部分患者會(huì)出現(xiàn)間歇性便血或黏液便。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導(dǎo)致腸道痙攣性收縮，使糞便通過時(shí)受壓變形。典型癥狀包括腹痛伴排便后緩解、腹脹等?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、直腸腫瘤
直腸癌等占位性病變會(huì)逐漸導(dǎo)致腸腔狹窄，糞便呈鉛筆樣細(xì)條狀，可能伴隨里急后重、體重下降。需通過腸鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。
5、肛門狹窄
先天性畸形或術(shù)后瘢痕收縮可能導(dǎo)致肛門口徑縮小，糞便通過時(shí)被壓縮變細(xì)。嚴(yán)重者需行肛門成形術(shù)，輕度狹窄可使用開塞露輔助排便，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
長(zhǎng)期大便變細(xì)者應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免久坐久站加重盆腔充血。飲食需保證每日25-30克膳食纖維攝入，推薦食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物，飲水量不低于1500毫升。出現(xiàn)便血、消瘦等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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