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月經(jīng)期間左側(cè)小腹疼痛怎么回事

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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月經(jīng)期間左側(cè)小腹疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物干預(yù)或就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能引發(fā)子宮收縮性疼痛,疼痛可放射至左側(cè)小腹。通常伴隨腰酸、乏力等癥狀,可通過布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生膠囊等藥物緩解,熱敷下腹部也有助于減輕不適。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎癥可能導(dǎo)致月經(jīng)期左側(cè)附件區(qū)充血疼痛,常伴有異常陰道分泌物或發(fā)熱。可能與沙眼衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片或多西環(huán)素片。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或盆腔生長時,月經(jīng)期病灶出血可刺激局部神經(jīng)引發(fā)疼痛。可能伴隨性交痛或排便痛,確診需超聲檢查,治療藥物包括地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片或戈舍瑞林緩釋植入劑。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期可能因張力增加而破裂或扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)銳痛。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除。

5、泌尿系統(tǒng)感染

左側(cè)輸尿管結(jié)石或膀胱炎可能被誤認(rèn)為婦科疼痛,常伴尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可鑒別,治療需用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散或三金片等藥物。

月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動,每日飲用1500-2000毫升溫水。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時,應(yīng)及時就診婦科或泌尿外科,完善超聲和實(shí)驗(yàn)室檢查。記錄疼痛發(fā)作時間與月經(jīng)周期的關(guān)系有助于醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)診斷前不建議自行長期服用止痛藥物。

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