高尿酸血癥要注意什么
博禾醫(yī)生
高尿酸血癥患者需注意控制飲食、規(guī)律運動、限制飲酒、避免誘發(fā)因素及定期監(jiān)測尿酸水平。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎功能異常等因素有關,長期未控制可能引發(fā)痛風或腎結石。
飲食控制是高尿酸血癥管理的核心環(huán)節(jié)。需減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、濃肉湯、海鮮等。每日飲水應達到2000毫升以上,促進尿酸排泄。避免攝入含果糖飲料,果糖可能抑制尿酸排泄。適量增加低脂乳制品攝入,乳制品中的乳清蛋白有助于降低尿酸水平。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。
規(guī)律進行中等強度有氧運動可改善代謝狀況。每周保持150分鐘以上運動時長,選擇快走、游泳等對關節(jié)沖擊較小的運動方式。避免劇烈運動導致乳酸堆積,乳酸會競爭性抑制尿酸排泄。運動前后充分補水,維持尿液稀釋狀態(tài)。肥胖患者需通過飲食運動結合方式逐步減重,快速減重可能導致尿酸水平波動。
酒精攝入會干擾尿酸代謝,需嚴格限制飲酒。啤酒含有大量嘌呤前體物質,會直接升高尿酸水平。白酒等蒸餾酒雖嘌呤含量低,但酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會抑制尿酸排泄。紅酒相對影響較小,但仍需控制飲用量。急性痛風發(fā)作期應完全禁酒,緩解期每周飲酒不超過兩次。
避免使用可能升高尿酸的藥物,如利尿劑、免疫抑制劑等。注意預防關節(jié)受涼或外傷,這些因素可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞導致代謝紊亂。積極控制合并癥,高血壓、糖尿病等疾病可能加重尿酸代謝異常。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等痛風癥狀時需及時就醫(yī)。
定期監(jiān)測血尿酸水平有助于評估病情控制情況。未出現(xiàn)痛風癥狀者應將尿酸控制在420微摩爾每升以下,痛風患者建議控制在360微摩爾每升以下。每3-6個月復查腎功能、尿常規(guī)等指標。建立個人健康檔案,記錄尿酸變化趨勢。遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,不可自行增減藥量。通過綜合管理可有效控制高尿酸血癥進展,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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