兒童尿酸高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。尿酸升高可能與遺傳代謝異常、高嘌呤飲食、腎臟排泄障礙、藥物影響、肥胖等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物。避免含糖飲料及果汁，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重1克。家長(zhǎng)需幫助孩子建立均衡膳食結(jié)構(gòu)，用全谷物替代精制碳水。

2、增加飲水

每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50-80毫升，分次少量飲用白開(kāi)水或淡檸檬水。充足水分有助于稀釋尿液促進(jìn)尿酸排泄，建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子晨起、課間定時(shí)飲水，排尿顏色保持淡黃色為宜。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行30-60分鐘中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。肥胖兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定減重計(jì)劃，每周體重下降不超過(guò)0.5公斤。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。

4、藥物治療

持續(xù)血尿酸超過(guò)480μmol/L或伴痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸和尿常規(guī)，合并肥胖或代謝異常者需同步檢測(cè)血糖、血脂。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子日常飲食和癥狀變化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、尿頻尿痛等情況及時(shí)就醫(yī)。

兒童尿酸代謝異常需長(zhǎng)期管理，家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子低鹽低糖飲食習(xí)慣，保證每日7-9小時(shí)睡眠。避免使用阿司匹林等影響尿酸排泄的藥物，合并高血壓或糖尿病需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。建議選擇嘌呤含量低于50mg/100g的食材如雞蛋、黃瓜、蘋果等制作三餐，烹飪時(shí)多用蒸煮方式減少油脂攝入。定期進(jìn)行雙能X線骨密度檢查預(yù)防骨質(zhì)疏松，學(xué)齡期兒童每年測(cè)量身高體重評(píng)估發(fā)育狀況。