沒有體溫計(jì)怎么判斷小兒有沒有發(fā)燒

博禾醫(yī)生
沒有體溫計(jì)可通過觸摸皮膚、觀察精神狀態(tài)、監(jiān)測(cè)呼吸頻率、檢查食欲變化、留意睡眠異常等方式初步判斷小兒是否發(fā)燒。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
家長(zhǎng)可用手背觸摸小兒額頭、頸部或背部皮膚,若感覺明顯發(fā)燙或干燥,可能提示體溫升高。需注意環(huán)境溫度影響,避免在剛活動(dòng)后或包裹過厚時(shí)測(cè)量。持續(xù)皮膚發(fā)燙伴隨手腳冰涼時(shí)需警惕高熱。
發(fā)熱小兒常表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡或異??摁[。若平時(shí)活潑的兒童突然萎靡不振,或出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍等情況,家長(zhǎng)需考慮發(fā)熱可能。精神狀態(tài)改變與體溫升高程度通常相關(guān)。
體溫每升高1℃,呼吸頻率可能增加2-3次/分鐘。家長(zhǎng)可觀察小兒平靜狀態(tài)下胸廓起伏,嬰幼兒超過40次/分鐘、兒童超過30次/分鐘時(shí)需警惕。呼吸急促可能伴隨臉頰潮紅、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致消化功能減弱,小兒可能出現(xiàn)拒食、哺乳減少或嘔吐。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)進(jìn)食量,若攝入量不足平時(shí)一半或伴有口唇干燥、尿量減少,需考慮脫水合并發(fā)熱的可能。
發(fā)熱兒童易出現(xiàn)睡眠紊亂,表現(xiàn)為入睡困難、頻繁驚醒或睡眠時(shí)間延長(zhǎng)。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨肢體抖動(dòng)、驚跳反射增強(qiáng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。異常嗜睡與高熱驚厥存在一定關(guān)聯(lián)性。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有發(fā)熱跡象時(shí),應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。禁止使用酒精擦浴、冰敷等物理降溫方式。若小兒出現(xiàn)持續(xù)煩躁、抽搐、皮膚瘀斑或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。日常需注意監(jiān)測(cè)小兒基礎(chǔ)體溫狀態(tài),接觸可疑感染者后加強(qiáng)觀察。
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