強(qiáng)直性脊柱炎目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情較重時(shí)可能需要使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液抑制免疫反應(yīng)。部分患者需配合柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、物理治療

堅(jiān)持脊柱伸展運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷可緩解晨僵癥狀，每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)防止胸廓活動(dòng)受限。定制矯形支具能改善姿勢(shì)異常，水療和超聲波治療對(duì)局部疼痛有緩解作用。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重脊柱畸形患者可能需要脊柱截骨矯形術(shù)恢復(fù)生理曲度，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)可用于神經(jīng)根受壓病例。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取督脈和膀胱經(jīng)穴位改善氣血運(yùn)行，雷火灸對(duì)寒濕型疼痛效果較好?？膳浜溪?dú)活寄生湯加減內(nèi)服，外用中藥熏蒸緩解肌肉痙攣。推拿手法需避開急性炎癥期，以輕柔的滾法、揉法為主。

5、生活方式

睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免長(zhǎng)期彎腰勞作。戒煙可降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽15-20分鐘。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI評(píng)估炎癥活動(dòng)度，急性期需減少負(fù)重活動(dòng)。建議學(xué)習(xí)正確的坐臥姿勢(shì)，避免久坐超過1小時(shí)?？捎涗浱弁慈沼泿椭t(yī)生調(diào)整治療方案，冬季注意防寒保暖。早期診斷和持續(xù)治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，多數(shù)患者能維持正常工作生活能力。