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手指關(guān)節(jié)僵硬是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#關(guān)節(jié)

手指關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,中晚期需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素相關(guān),特征為對稱性關(guān)節(jié)僵硬伴疼痛。確診后需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。患者須定期監(jiān)測肝腎功能。

3、腱鞘炎

腱鞘炎多因重復(fù)性動作導(dǎo)致肌腱摩擦增大,常見于頻繁使用手指人群,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。初期可通過制動休息和氟比洛芬凝膠貼膏緩解,頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。建議調(diào)整用手姿勢避免復(fù)發(fā)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),可能引起突發(fā)性紅腫僵硬,常伴隨血尿酸升高。急性期需服用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊抗炎止痛,緩解期配合非布司他片降尿酸?;颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物攝入。

5、外傷后遺癥

手指骨折或韌帶損傷愈合后可能遺留關(guān)節(jié)僵硬,與瘢痕形成或固定時間過長有關(guān)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,配合蠟療或超聲波治療改善活動度。傷后三個月內(nèi)是恢復(fù)黃金期。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,每日用40℃溫水浸泡雙手10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若僵硬持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,須立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,必要時進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確關(guān)節(jié)病變程度。

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