手指關(guān)節(jié)疼痛的原因
手指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。手指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀，可能與關(guān)節(jié)退變、免疫異常、尿酸代謝紊亂等因素有關(guān)。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，常伴隨局部淤血、腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重外傷可能需固定制動(dòng)。若疼痛持續(xù)或加重，建議就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎是常見原因，多見于中老年人。癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛，可能伴隨骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致的慢性滑膜炎可累及手指小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性疼痛、晨僵超過1小時(shí)。需通過抗CCP抗體檢測確診，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)有助于控制病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性關(guān)節(jié)炎多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，可通過秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制急性發(fā)作，長期需通過降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過休息、熱敷緩解，頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液或小針刀治療。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)2周以上、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲或血液檢查明確病因。關(guān)節(jié)疼痛期間可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，但避免自行按摩或使用偏方處理。
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