新生兒脂溢性皮炎如何護理

博禾醫(yī)生
新生兒脂溢性皮炎可通過清潔護理、保濕修復(fù)、調(diào)整喂養(yǎng)、避免刺激、監(jiān)測病情等方式護理。該病可能與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮或面部黃褐色油膩鱗屑、輕度紅斑等癥狀。
每日用溫水或嬰兒專用弱酸性沐浴露輕柔清洗患處,避免用力揉搓。頭皮結(jié)痂可涂抹礦物油或凡士林軟化后,用軟毛刷輕輕去除鱗屑。清潔后及時擦干皮膚,保持褶皺部位干燥。重復(fù)進行過度清潔可能破壞皮膚屏障,建議每日清潔1-2次。
清洗后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚霜,幫助修復(fù)受損皮膚屏障。選擇無香料、無酒精的低敏配方,如含有角鯊?fù)榛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/gwul6gqpk5i7oht.html" target="_blank">燕麥成分的乳霜。嚴重脫屑時可短期使用2%水楊酸軟膏輔助剝脫,但需避開眼周及黏膜部位。
母乳喂養(yǎng)的母親需減少高糖高脂飲食,避免攝入辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換用部分水解蛋白奶粉。哺乳后及時擦凈口周奶漬,防止殘留乳汁刺激皮膚。注意觀察是否伴隨食物過敏癥狀,如濕疹加重或腹瀉等。
穿著純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦患處。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,防止過度干燥。剪短嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。暫時停用嬰兒油等油性護膚品,防止堵塞毛孔加重癥狀。
記錄皮損范圍變化及滲液情況,發(fā)現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征兆需及時就醫(yī)。持續(xù)2周未改善或擴散至軀干四肢時,需排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。避免自行使用激素類藥膏,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用1%氫化可的松乳膏短期治療。
護理期間保持環(huán)境溫度適宜,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。哺乳母親可適當補充維生素B族和鋅元素,有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。定期更換枕巾和貼身衣物,使用溫和的嬰兒專用洗滌劑。多數(shù)患兒在3-6月齡后隨著皮脂腺功能穩(wěn)定可逐漸自愈,若反復(fù)發(fā)作需排查免疫調(diào)節(jié)異常。
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