感冒一直高燒不退是啥原因

博禾醫(yī)生
感冒一直高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度、合并其他疾病或用藥不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀,若持續(xù)高燒需警惕并發(fā)癥。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入上呼吸道后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。典型癥狀包括咽痛、流涕,發(fā)熱一般持續(xù)3天左右。若為流感病毒或腺病毒感染,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,配合物理降溫。
感冒后繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等疾病時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。鏈球菌感染可導(dǎo)致體溫超過39攝氏度,伴隨膿痰、胸痛等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,避免自行濫用藥物。
部分患者免疫系統(tǒng)對病毒反應(yīng)強(qiáng)烈,釋放大量炎性介質(zhì)如白細(xì)胞介素6,導(dǎo)致體溫持續(xù)升高。兒童更易出現(xiàn)超高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴,家長需密切監(jiān)測體溫變化。
若本身存在川崎病、風(fēng)濕熱等基礎(chǔ)疾病,感冒可能誘發(fā)病情活動(dòng),表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱超過5天。幼兒可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、皮疹等特征,需通過超聲心動(dòng)圖等檢查鑒別??陕?lián)合應(yīng)用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
退熱藥使用間隔不足或劑量錯(cuò)誤可能導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。對乙酰氨基酚片需間隔6小時(shí)使用,布洛芬緩釋膠囊每日不超過4次。家長需嚴(yán)格按說明書給藥,避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥疊加使用,防止肝損傷。
感冒期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度可配合冰敷額頭、溫水擦浴等物理降溫。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肌負(fù)擔(dān)。
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