膝蓋疼痛有哪些原因

博禾醫(yī)生
膝蓋疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、運動損傷、風濕性疾病、痛風性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
關(guān)節(jié)軟骨退化是主要病因,多見于中老年群體。中醫(yī)認為與肝腎虧虛、氣血不足相關(guān),治療需補益肝腎配合活血化瘀。內(nèi)服中藥可選獨活寄生湯、壯骨關(guān)節(jié)丸,外敷可用活血止痛膏。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。日常減少爬樓梯、久蹲等動作。
半月板撕裂、韌帶拉傷常見于劇烈運動后。急性期采用RICE原則休息冰敷加壓抬高,慢性期用桃紅四物湯加減。推拿手法松解股四頭肌,超聲波促進組織修復(fù)。運動時佩戴護膝,避免急停轉(zhuǎn)向動作。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合康復(fù)訓(xùn)練。
類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。雷公藤多苷片可調(diào)節(jié)免疫,配合羌活勝濕湯祛風除濕。蜂針療法刺激特定穴位,藥酒外搽用丁公藤風濕酒。注意關(guān)節(jié)保暖,陰雨天可用艾葉煮水熏洗。定期檢測類風濕因子指標。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)紅腫熱痛,常于夜間發(fā)作。急性期用四妙散清熱利濕,慢性期服百合固金湯。梔子粉調(diào)醋外敷消腫,刺絡(luò)放血可快速止痛。嚴格限制高嘌呤食物,每日飲水2000ml以上。避免突然受涼誘發(fā)急性發(fā)作。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,好發(fā)于青少年。中藥以續(xù)斷、骨碎補強筋壯骨,配合推拿松解髕周韌帶。肌效貼改善髕骨位置,靠墻靜蹲增強股四頭肌力量。減少爬山、深蹲等屈膝負重活動,運動前充分熱身。
膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護需注重營養(yǎng)補充,多食牛筋湯、黑豆核桃粥等滋補腎髓食物。八段錦搖頭擺尾去心火式可增強下肢穩(wěn)定性,每日泡腳加入伸筋草促進血液循環(huán)。體重超標者需科學減重,睡眠時膝蓋下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、關(guān)節(jié)變形或夜間靜息痛應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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