支氣管鱗狀細(xì)胞癌怎么治療效果好呢

博禾醫(yī)生
支氣管鱗狀細(xì)胞癌需綜合手術(shù)、放化療及中醫(yī)藥調(diào)理,效果取決于分期和個體差異。
早期患者優(yōu)先考慮肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)或全肺切除術(shù),術(shù)后五年生存率可達(dá)60%-80%。術(shù)中需結(jié)合淋巴結(jié)清掃,避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。高齡或心肺功能差者可采用微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)。
中晚期患者適用調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放療或質(zhì)子治療,能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。常規(guī)劑量為60-70Gy分30次,配合增敏劑可提升療效。放射性肺炎需用麥冬、沙參等中藥緩解。
含鉑方案如順鉑+吉西他濱、卡鉑+紫杉醇是基礎(chǔ)療法,新藥安羅替尼可靶向抑制血管生成?;熎陂g配合黃芪注射液減輕骨髓抑制,嘔吐反應(yīng)可用姜半夏、竹茹煎服。
PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)者,EGFR突變可用奧希替尼。中藥槐耳顆粒輔助調(diào)節(jié)免疫力,靈芝孢子粉抑制腫瘤微環(huán)境。
氣陰兩虛型用生脈飲加減,痰瘀互結(jié)型選血府逐瘀湯合二陳湯。艾灸肺俞穴提升正氣,穴位敷貼白芥子散緩解咳嗽。晚期疼痛可用蟾酥膏外敷。
治療期間需保證每日50g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦鯽魚湯、海參粥;練習(xí)八段錦左右開弓似射雕增強(qiáng)肺功能;定期用西洋參、冬蟲夏草泡水代茶。避免辛辣熏烤食物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,每3個月復(fù)查胸部CT觀察病灶變化。中西醫(yī)結(jié)合模式下,早期患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期可顯著延長生存期。
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