兒童全身檢查項(xiàng)目涵蓋生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、血液檢測(cè)、器官功能篩查、疫苗接種審查、視力聽(tīng)力測(cè)試五大核心內(nèi)容。

1、生長(zhǎng)發(fā)育：

通過(guò)身高體重測(cè)量、頭圍胸圍記錄、骨齡檢測(cè)評(píng)估生長(zhǎng)曲線(xiàn)。醫(yī)生使用生長(zhǎng)百分位圖表對(duì)比同齡標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或超重問(wèn)題。3歲以下重點(diǎn)監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，學(xué)齡兒童增加脊柱側(cè)彎篩查。異常情況需進(jìn)行生長(zhǎng)激素檢測(cè)或內(nèi)分泌專(zhuān)科會(huì)診。

2、血液檢測(cè)：

基礎(chǔ)血常規(guī)檢查血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平，篩查貧血或感染。生化項(xiàng)目包括肝功能（ALT/AST）、腎功能（肌酐/尿素氮）及空腹血糖。微量元素檢測(cè)關(guān)注鐵、鋅、鈣缺乏，過(guò)敏兒童建議加做IgE檢測(cè)。采血前需保證6小時(shí)空腹，嬰幼兒可采用指尖血減少取樣量。

3、器官篩查：

腹部B超檢查肝膽胰脾腎臟結(jié)構(gòu)，心臟彩超排除先天性心臟病。胸部X光僅在有呼吸道癥狀時(shí)進(jìn)行，避免常規(guī)輻射暴露。泌尿系統(tǒng)異常需做尿常規(guī)+尿培養(yǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)篩查采用膝跳反射等基礎(chǔ)測(cè)試。學(xué)齡期兒童建議每?jī)赡赀M(jìn)行一次牙齒全景片檢查。

4、疫苗審查：

核對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗完成情況，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗等基礎(chǔ)免疫。評(píng)估水痘、手足口病、流感等二類(lèi)疫苗補(bǔ)種需求。入學(xué)前需完成白破疫苗加強(qiáng)接種，出國(guó)旅行前接種黃熱病等特定疫苗。電子接種證與紙質(zhì)記錄需雙重核對(duì)，漏種疫苗按補(bǔ)種程序處理。

5、感官測(cè)試：

視力篩查使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表，近視兒童需散瞳驗(yàn)光確認(rèn)真性近視。聽(tīng)力測(cè)試采用純音測(cè)聽(tīng)或OAE耳聲發(fā)射，新生兒需完成聽(tīng)力初篩復(fù)查?？谇粰z查評(píng)估齲齒、咬合問(wèn)題，建議每半年涂氟一次。語(yǔ)言發(fā)育遲緩需進(jìn)行構(gòu)音障礙評(píng)估，3歲前是干預(yù)黃金期。

兒童體檢后應(yīng)建立個(gè)性化健康檔案，體重異常者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜攝入，控制高糖零食。每天保證1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童需10-13小時(shí)。定期體檢頻率建議1歲內(nèi)每3個(gè)月一次，1-3歲半年一次，3歲以上每年全面檢查，青春期加強(qiáng)性征發(fā)育監(jiān)測(cè)。體檢報(bào)告異常指標(biāo)需在2周內(nèi)專(zhuān)科復(fù)查，慢性病兒童每季度隨訪(fǎng)生長(zhǎng)參數(shù)。