中度抑郁癥的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
中度抑郁癥的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評價過低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的臨床分級之一,需結(jié)合心理評估與醫(yī)學(xué)檢查確診。
患者長期處于悲傷、空虛或絕望狀態(tài),可能無故哭泣或感到情緒麻木。這種低落情緒每天持續(xù)存在,且與環(huán)境刺激無關(guān)。典型表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化,部分患者伴隨焦慮或易怒。心理治療如認(rèn)知行為療法和藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸氟西汀膠囊等可改善癥狀。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,甚至完全回避社交與娛樂?;颊呖赡苊枋鰹?提不起勁"或"做什么都沒意思",伴隨快感缺失癥狀。這種狀態(tài)持續(xù)兩周以上,并影響正常工作學(xué)習(xí)。行為激活療法和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物可能有所幫助。
出現(xiàn)持續(xù)疲乏感,簡單日?;顒尤缦词紩械劫M力。部分患者伴有肢體沉重感或行動遲緩,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)。這種生理性耗竭與睡眠質(zhì)量無關(guān),即使休息后也難以緩解。適度運動結(jié)合米氮平片等藥物可能改善能量水平。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。早醒后無法再次入睡是特征性表現(xiàn),常伴隨反復(fù)思考負(fù)面內(nèi)容。睡眠監(jiān)測可能顯示深睡眠減少和REM睡眠潛伏期縮短。曲唑酮片、阿戈美拉汀片等藥物可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
產(chǎn)生強烈的無價值感或過度自責(zé),可能伴隨妄想性罪孽觀念?;颊叱7糯笞陨砣秉c,忽視積極特質(zhì),嚴(yán)重時出現(xiàn)自殺意念。這種認(rèn)知扭曲需要專業(yè)心理干預(yù),配合鹽酸文拉法辛緩釋片等藥物穩(wěn)定情緒。
中度抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食注意補充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶。家屬應(yīng)提供陪伴支持,避免批評指責(zé)。若癥狀持續(xù)兩周未緩解,或出現(xiàn)自傷自殺傾向,須立即至精神心理科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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