膀胱炎一直拖會怎么樣
博禾醫(yī)生
膀胱炎一直拖延可能導(dǎo)致尿路感染擴(kuò)散、腎功能損害、慢性膀胱炎等并發(fā)癥。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,建議及時就醫(yī)治療。
膀胱炎拖延治療時,細(xì)菌可能從膀胱逆行至輸尿管和腎臟,引發(fā)腎盂腎炎?;颊邥霈F(xiàn)高熱、腰痛、寒戰(zhàn)等全身癥狀,尿液檢查可見白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量明顯增加。這種情況需要靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染,同時需臥床休息并增加水分?jǐn)z入。
長期未治療的膀胱炎可能導(dǎo)致膀胱壁纖維化,形成慢性膀胱炎。患者表現(xiàn)為持續(xù)尿頻、尿急、下腹墜脹感,膀胱鏡檢查可見黏膜充血水腫。慢性炎癥可能誘發(fā)膀胱黏膜白斑或腺性膀胱炎等癌前病變,需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉溶液修復(fù)黏膜。
部分患者因反復(fù)感染可能出現(xiàn)膀胱輸尿管反流,尿液反流至腎臟導(dǎo)致腎積水。這種情況在兒童中更為常見,可能造成腎臟瘢痕形成和高血壓。診斷需進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。預(yù)防性用藥可選用復(fù)方磺胺甲噁唑片或呋喃妥因腸溶片,但需監(jiān)測腎功能變化。
長期膀胱炎癥刺激可能增加膀胱癌發(fā)病概率,特別是伴有血尿的患者。鱗狀細(xì)胞癌與長期慢性炎癥關(guān)系密切,腺癌則與膀胱外翻等先天畸形相關(guān)。對于病程超過10年的患者,建議每年進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查和膀胱超聲篩查。確診需通過膀胱鏡活檢,治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)和膀胱灌注化療。
出現(xiàn)膀胱炎癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免憋尿和過度勞累。日??稍黾语嬎看龠M(jìn)排尿,避免辛辣刺激性食物。女性應(yīng)注意會陰清潔,性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,老年人應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
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