孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因?qū)е碌脑趺崔k呢
博禾醫(yī)生
孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、呼吸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、抗過敏治療、抗感染治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)、進(jìn)食過快、餐后劇烈運動都可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議采用少量多餐方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免剛進(jìn)食后翻身或搖晃。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,母乳喂養(yǎng)需注意銜乳姿勢。
腸道菌群失衡或受涼會引起胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為嘔吐伴腹脹、腸鳴??身槙r針按摩腹部促進(jìn)排氣,使用益生菌調(diào)節(jié)菌群,注意腹部保暖。持續(xù)嘔吐超過12小時需警惕脫水,可口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原會引發(fā)嘔吐伴皮疹或腹瀉。建議記錄飲食日記排查過敏源,必要時進(jìn)行過敏原檢測。確診后需嚴(yán)格回避過敏食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
咽部炎癥刺激或咳嗽反射可能引發(fā)嘔吐,常見于流感、腺病毒感染。需治療原發(fā)病,用生理鹽水清洗鼻腔保持呼吸道通暢。出現(xiàn)高熱不退或呼吸急促需及時就醫(yī),可能需使用奧司他韋等抗病毒藥物。
先天性幽門肥厚或腸套疊會導(dǎo)致噴射狀嘔吐膽汁樣物,腹部可觸及包塊。這種情況需立即就醫(yī),通過超聲或鋇餐造影確診,多數(shù)需手術(shù)解除梗阻。延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需觀察嘔吐物性狀和頻次,記錄伴隨癥狀。嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂溫水,從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激,嘔吐后及時清潔口腔。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血性嘔吐物等危險信號,或持續(xù)嘔吐超過24小時,需緊急就醫(yī)排除腦膜炎、酮癥酸中毒等嚴(yán)重疾病。定期體檢排查代謝性疾病,注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
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