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頸椎間盤突出的主要癥狀

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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椎間盤突出的主要癥狀有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、肢體麻木、肌肉無力、頭暈等。頸椎間盤突出通常由椎間盤退行性變、外傷、長期不良姿勢等因素引起,可能伴隨活動受限、感覺異常等癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎間盤突出最常見的癥狀,多表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛,可向肩背部放射。疼痛常在低頭、轉(zhuǎn)頭時加重,休息后可能緩解。該癥狀與椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或局部炎癥反應有關?;颊呖赏ㄟ^熱敷、頸部制動等方式緩解疼痛,嚴重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

2、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛表現(xiàn)為從頸部向肩部、手臂甚至手指的放電樣或灼燒樣疼痛,常見于頸5-頸7節(jié)段椎間盤突出。疼痛可能因咳嗽、打噴嚏等動作加劇,夜間癥狀可能更明顯。這類疼痛多由突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根導致,需避免提重物等誘發(fā)動作,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在手指、手掌或前臂,呈手套襪套樣分布,與受壓神經(jīng)支配區(qū)域相關。麻木感可能伴隨針刺感或蟻走感,長時間保持固定姿勢會加重癥狀。該癥狀提示神經(jīng)傳導功能受損,患者應避免長時間低頭,可進行頸部肌肉鍛煉。醫(yī)生可能建議使用維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物改善神經(jīng)功能。

4、肌肉無力

肌肉無力常見于手部小肌肉群,表現(xiàn)為握力下降、持物不穩(wěn)或精細動作困難,嚴重時可能出現(xiàn)肌肉萎縮。這種癥狀多因神經(jīng)長期受壓導致所支配肌肉失用性萎縮,需盡早干預??祻陀柧毴缡种缸ノ站毩曈幸欢◣椭?,醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物配合治療。

5、頭暈

頭暈多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時出現(xiàn)的短暫眩暈或平衡失調(diào),與椎動脈受壓導致椎基底動脈供血不足有關?;颊呖赡馨殡S惡心、耳鳴等癥狀,快速起身或突然轉(zhuǎn)頭時易誘發(fā)。這類癥狀需排除耳源性眩暈,可通過頸椎牽引、改善體位等方式緩解,醫(yī)生可能推薦使用倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

頸椎間盤突出患者應避免長時間保持低頭姿勢,使用符合人體工學的枕頭,睡眠時注意頸部支撐。日常可進行游泳、頸椎操等低強度運動增強頸部肌肉力量,但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭或頭部撞擊運動。飲食上適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,控制體重減輕脊椎負擔。若出現(xiàn)進行性加重的肢體無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴重情況。

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