竇性心動過速怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
竇性心動過速可能由生理性因素、藥物因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌炎等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
生理性因素引起的竇性心動過速通常無須特殊治療,通過調(diào)整生活方式即可改善。劇烈運(yùn)動、情緒激動或飲用咖啡因飲料可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起心率加快,常伴有心悸或胸悶感。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,減少濃茶和酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動有助于心率恢復(fù)。
藥物因素引起的竇性心動過速需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。服用腎上腺素或阿托品等藥物可能影響心臟自律性,導(dǎo)致心率超過100次/分,可能伴隨頭暈或乏力?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑控制心率,同時密切監(jiān)測血壓變化。
貧血導(dǎo)致的竇性心動過速需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。紅細(xì)胞生成不足或失血過多會引起組織缺氧,心臟代償性加快搏動,常見癥狀包括面色蒼白和活動后氣促??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑補(bǔ)充造血原料,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收,日常增加動物肝臟和菠菜攝入。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的竇性心動過速需進(jìn)行抗甲狀腺治療。甲狀腺激素分泌過多會增強(qiáng)心肌收縮力,引起持續(xù)性心率增快,多伴有體重下降和手部震顫。醫(yī)生常推薦甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重時可考慮甲狀腺次全切除術(shù),治療期間需限制海帶紫菜等碘含量高食物。
心肌炎引發(fā)的竇性心動過速需要綜合治療。病毒感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌損傷時,心臟泵血功能下降會引起代償性心率加快,常出現(xiàn)胸痛和活動耐力減低??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液營養(yǎng)心肌,配合鹽酸胺碘酮片控制心律失常,急性期應(yīng)絕對臥床休息。
竇性心動過速患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日保證七到八小時睡眠時間,避免熬夜和過度精神緊張。飲食方面選擇低鹽低脂食譜,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和雞胸肉。建議每周進(jìn)行三到五次有氧運(yùn)動,如慢跑或游泳,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的百分之七十。定期監(jiān)測靜息心率和血壓變化,若出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨暈厥癥狀應(yīng)及時復(fù)查心電圖。戒煙限酒,控制體重在正常范圍內(nèi),這些措施有助于維持心血管系統(tǒng)健康狀態(tài)。
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