老年陰道癥狀是什么
博禾醫(yī)生
老年陰道癥狀通常是指絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降引發(fā)的陰道萎縮及相關不適,主要表現(xiàn)為陰道干澀、瘙癢、灼熱感、性交疼痛及反復尿路感染。這些癥狀可能與雌激素缺乏、陰道pH值改變、局部抵抗力下降等因素有關。
雌激素減少導致陰道黏膜變薄、分泌物減少,引發(fā)干澀感。日常可使用水溶性潤滑劑緩解,嚴重者需在醫(yī)生指導下局部應用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊。避免使用含酒精的洗液清潔會陰。
陰道pH值升高易誘發(fā)微生物感染,引起持續(xù)性瘙癢。需排除外陰陰道假絲酵母菌病或細菌性陰道炎,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于減少刺激。
萎縮的陰道組織彈性降低,性交時可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛。建議同房前充分潤滑,必要時短期使用雌二醇陰道軟膠囊改善黏膜狀態(tài)。若伴隨盆腔器官脫垂需評估是否需盆底修復手術。
萎縮性尿道炎可導致尿頻、尿急,易與尿路感染混淆??蓹z測尿常規(guī)排除感染,若無感染證據(jù)可嘗試陰道雌激素治療。日常保持會陰清潔,避免憋尿。
絕經(jīng)后陰道出血需警惕子宮內(nèi)膜病變,應立即就醫(yī)排查??赡芘c局部黏膜破損、宮頸息肉或子宮內(nèi)膜癌相關,需通過陰道鏡、宮腔鏡等明確診斷。禁止自行使用止血藥物。
老年陰道癥狀的日常護理需注意:每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂;選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗;適度增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入;堅持盆底肌訓練改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血,應及時至婦科門診進行激素水平檢測及陰道微生態(tài)評估,根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案。不建議長期自行使用陰道沖洗產(chǎn)品或抗生素。
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