做宮腹腔鏡前需要做什么檢查
關鍵詞：#腹腔鏡
宮腹腔鏡手術前需完成常規(guī)體檢、婦科專項檢查、影像學評估、實驗室檢測及術前準備五項核心檢查。
1、常規(guī)體檢：
基礎體格檢查包括血壓、心率、心肺功能評估，排除嚴重內科疾病。重點檢查腹部皮膚狀況，觀察是否存在感染灶或手術禁忌體征。對于肥胖患者需額外評估麻醉風險，必要時進行肺功能測試。
2、婦科檢查：
陰道分泌物檢測排查霉菌、滴蟲等感染，宮頸TCT和HPV篩查宮頸病變。雙合診檢查子宮位置、大小及附件區(qū)包塊，評估手術難度。有異常出血者需行診斷性刮宮，明確子宮內膜病理。
3、影像學檢查：
陰道超聲觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢囊腫性質，三維超聲可評估宮腔粘連程度。懷疑深部浸潤型子宮內膜異位癥時，需增加盆腔MRI檢查。輸卵管造影適用于不孕患者評估輸卵管通暢度。
4、實驗室檢測：
血常規(guī)關注血紅蛋白水平，貧血患者需提前糾正。凝血功能檢查防止術中出血風險，肝腎功能異常需調整麻醉方案。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、HIV，陽性患者需特殊消毒處理。
5、術前準備：
術前3天禁止性生活，避免陰道灌洗。手術前夜口服瀉藥清潔腸道，術前8小時禁食禁水。備皮范圍需包括臍部消毒，術前留置導尿管。心理疏導緩解焦慮情緒，簽署手術知情同意書。
術前飲食建議選擇低渣半流質食物3天，如米粥、爛面條等減少腸道負擔。術后恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌力，每天3組每組10次。保持外陰清潔使用碘伏稀釋液沖洗，術后2周內避免提重物及劇烈運動。營養(yǎng)補充重點攝入蛋白質和維生素C，推薦鯽魚豆腐湯、獼猴桃等促進傷口愈合。監(jiān)測體溫變化，出現持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復診。
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