減肥影響月經(jīng)不來(lái)怎么辦吃什么藥
減肥導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合藥物治療，常見(jiàn)原因包括過(guò)度節(jié)食、營(yíng)養(yǎng)失衡、激素紊亂、運(yùn)動(dòng)過(guò)量及心理壓力。
1、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：
長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)抑制下丘腦功能，建議每日攝入不低于1200大卡，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白雞蛋/魚(yú)肉/豆制品、鐵元素動(dòng)物肝臟/菠菜及健康脂肪堅(jiān)果/牛油果?？啥唐诜脧?fù)合維生素B族和維生素E改善代謝。
2、激素調(diào)節(jié)：
快速減重導(dǎo)致雌激素水平下降，臨床常用黃體酮膠囊10mg/天、戊酸雌二醇片或短效避孕藥優(yōu)思明進(jìn)行人工周期治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用3-6個(gè)月經(jīng)周期。
3、運(yùn)動(dòng)調(diào)整：
每周高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)超過(guò)5小時(shí)可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，建議改為每周3次30分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)快走/瑜伽/游泳，體脂率需維持在22%以上。
4、代謝修復(fù)：
過(guò)度減肥可能損傷甲狀腺功能，可配合服用硒酵母片100μg/天、左旋甲狀腺素需檢測(cè)甲功后使用等藥物改善基礎(chǔ)代謝率。
5、心理干預(yù)：
神經(jīng)性厭食導(dǎo)致的閉經(jīng)需聯(lián)合心理治療，必要時(shí)服用氟西汀等抗抑郁藥物，同時(shí)建立規(guī)律作息保證7小時(shí)睡眠。
恢復(fù)期間建議采用地中海飲食模式，每日攝入全谷物200g、深色蔬菜500g，配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)需檢查AMH激素和子宮內(nèi)膜厚度，排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。中藥調(diào)理可選擇四物湯加減或定坤丹，需中醫(yī)辨證使用。記錄基礎(chǔ)體溫曲線有助于監(jiān)測(cè)排卵功能恢復(fù)情況。
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