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尿常規(guī)酮體一個加號一個減號怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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尿常規(guī)酮體一個加號一個減號可能由生理性饑餓、糖尿病酮癥、妊娠反應、劇烈運動、長期禁食等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性饑餓

長時間未進食可能導致脂肪分解產(chǎn)生酮體,尿檢顯示弱陽性。表現(xiàn)為輕微乏力或頭暈,無須特殊治療,建議規(guī)律進食碳水化合物如米飯、面包等,避免空腹超過8小時。若伴隨心慌或冷汗,可飲用含糖飲料緩解。

2、糖尿病酮癥

糖尿病患者胰島素不足時,脂肪代謝異常會產(chǎn)生大量酮體??赡芘c血糖控制不佳、感染等因素有關,常伴有多飲多尿、呼吸深快等癥狀。需立即檢測血糖,遵醫(yī)囑注射胰島素或服用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,同時增加飲水量。

3、妊娠反應

孕早期激素變化可能引發(fā)代謝異常,尤其妊娠劇吐者易出現(xiàn)尿酮體弱陽性。建議孕婦少量多餐,選擇蘇打餅干、檸檬水等緩解嘔吐,若持續(xù)陽性需監(jiān)測血酮,必要時靜脈補液治療。

4、劇烈運動

高強度運動后脂肪供能增加,可能短暫出現(xiàn)尿酮體。通常無其他不適,運動后2小時內(nèi)補充含糖食物如果汁、香蕉即可恢復,避免運動前長時間禁食。

5、長期禁食

生酮飲食或極端節(jié)食者脂肪代謝旺盛,尿酮體可持續(xù)陽性??赡馨殡S便秘、口臭,需逐步恢復均衡飲食,增加全谷物和蔬菜攝入,必要時咨詢營養(yǎng)師調(diào)整膳食結構。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升,避免過度節(jié)食或空腹運動。糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖和尿酮體,妊娠期女性出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需及時產(chǎn)科就診。若尿酮體持續(xù)陽性或伴隨惡心、意識模糊等癥狀,須立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒等急癥。

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