慢性根尖炎是什么病
慢性根尖炎是指發(fā)生在牙齒根尖周圍組織的慢性炎癥性疾病，通常由齲齒、牙髓壞死、根管治療失敗等因素引起，主要表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。
1、病因
慢性根尖炎多由細菌感染導致，常見致病菌包括鏈球菌、葡萄球菌等。齲齒未及時治療可引發(fā)牙髓炎，牙髓壞死后的細菌及毒素通過根尖孔擴散至根尖周組織。根管治療不徹底或充填不密合也可能導致根管內殘留細菌繁殖。牙齒外傷導致根尖區(qū)血管神經(jīng)損傷也可能誘發(fā)炎癥。
2、癥狀
典型癥狀包括患牙持續(xù)性鈍痛，咀嚼時疼痛加重，可能伴有牙齦腫脹或瘺管形成。部分患者可見根尖區(qū)黏膜充血，牙齒對叩診敏感。長期慢性炎癥可導致根尖區(qū)骨質吸收，在X線片上表現(xiàn)為根尖周透射影。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)全身乏力等反應。
3、診斷
診斷主要依靠臨床檢查結合影像學表現(xiàn)。醫(yī)生會檢查牙齒活力、叩診反應及牙齦狀況。X線檢查可顯示根尖周骨質破壞情況，錐形束CT能更清晰顯示三維解剖結構。必要時可進行細菌培養(yǎng)確定致病菌種類。
4、治療
治療以根管治療為主，需徹底清除根管內感染物質，配合根管沖洗消毒。對于根尖囊腫等較大病變可能需配合根尖手術。嚴重骨質破壞或無法保留的患牙可能需要拔除。治療期間可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
5、預防
保持口腔衛(wèi)生是預防關鍵，建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等問題。避免用患牙咬硬物，減少牙齒外傷風險。糖尿病患者等免疫力低下人群更需注意口腔健康管理。
慢性根尖炎患者日常應注意飲食清淡，避免過硬過冷過熱食物刺激患牙。治療期間保持充足休息，避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。治療后定期復查，通過X線檢查評估根尖周組織愈合情況。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時復診。
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