后循環(huán)缺血可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免誘因、定期體檢等方式預(yù)防。后循環(huán)缺血通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病是預(yù)防后循環(huán)缺血的關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，避免波動(dòng)過(guò)大導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。

2、調(diào)整生活方式

戒煙限酒可降低血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)，每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克。飲食以低鹽低脂為原則，增加西藍(lán)花、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免熬夜導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。頸椎病患者可配合頸部康復(fù)操，改善椎動(dòng)脈供血。避免突然轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)時(shí)間低頭等誘發(fā)缺血的動(dòng)作。

4、避免誘因

寒冷刺激易引發(fā)血管收縮，冬季需注意頭頸部保暖?？刂魄榫w波動(dòng)，焦慮時(shí)可練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)。謹(jǐn)慎使用收縮血管藥物如麻黃堿類滴鼻劑，脫水患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液維持血容量。

5、定期體檢

40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒檢查。存在眩暈、視物模糊等先兆癥狀時(shí)，需完善頭頸部CTA或MR血管成像。長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

預(yù)防后循環(huán)缺血需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，日常注意補(bǔ)充水分避免血液黏稠，工作間隙做頸部米字操改善循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)性眩暈、共濟(jì)失調(diào)等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)梗死的黃金救治時(shí)間。高危人群可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片等循環(huán)改善藥物輔助預(yù)防。