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胃偏下的部位疼痛是怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#疼痛

胃偏下的部位疼痛可能與胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征十二指腸潰瘍、膽囊炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃部隱痛、腹脹、惡心等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食。

2、胃潰瘍

胃潰瘍是胃黏膜深層出現(xiàn)的破損,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),疼痛多發(fā)生在餐后1小時(shí)內(nèi),可能伴隨嘔血、黑便。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物根除感染?;颊邞?yīng)戒煙酒,減少咖啡因攝入。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力相關(guān),疼痛部位不固定且排便后常緩解,可能伴有腹瀉或便秘。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。

4、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,疼痛具有空腹加重、進(jìn)食緩解的特點(diǎn),夜間痛較明顯,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致穿孔。治療需采用埃索美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、甲硝唑片等四聯(lián)療法?;颊咝枳⒁馍偈扯嗖?,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。

5、膽囊炎

膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至胃區(qū)偏下位置,常因膽結(jié)石阻塞引發(fā),伴隨右肩胛區(qū)放射痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需禁食并使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片解痙止痛,慢性患者可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需低脂飲食,控制體重。

胃偏下部位疼痛患者應(yīng)保持飲食清淡,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免油炸食品和酒精??蛇m當(dāng)熱敷腹部緩解痙攣性疼痛,但出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血或黑便時(shí)須立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其40歲以上人群每年做一次幽門螺桿菌檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)病變可顯著提高治愈率。

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